文章摘要:目的 探讨不良妊娠结局的发病原因及相关因素分析。方法 对2016年7月-2019年12月来邯郸市中心医院生殖医学科门诊就诊的不良妊娠结局患者528例（观察组）进行生殖道解剖、夫妻外周血染色体核型、TORCH（一组病原体：T为弓形虫，O为其它病毒（梅毒螺旋体病毒、微小病毒19等），R为风疹病毒，C为巨细胞病毒，H为单纯疱疹病毒）、内分泌激素及免疫抗体等的系统检查；同时期来邯郸市中心医院产科门诊就诊的正常孕妇300例（对照组）进行TORCH的检测。结果 528例不良妊娠结局患者中，有明确发病原因的238例（45.08%），无明确发病原因的290例（54.92%）。528例不良妊娠结局患者中：生殖道解剖异常的96例（18.18%）;328例夫妻外周血染色体核型分析，染色体异常者17例（5.18%）;315例患者沙眼衣原体、解脲支原体检测，阳性者65例（20.63%）;398例TORCH-IgM抗体（弓形虫-IgM抗体、风疹病毒-IgM抗体、巨细胞病毒-IgM抗体、单纯疱疹病毒-IgM抗体）检测，阳性者20例（5.03%）;313例免疫抗体检测，阳性者62例（19.81%）;388例内分泌激素检测，诊断为内分泌疾病的患者58例（14.95%）;233例夫妻血型及抗体效价检查，阳性者6例（2.58%）。300例正常孕妇中：TORCH-IgM阳性者2例（0.67%），两组感染阳性率相比，差异有统计学意义（P=0.0021）。结论 生殖道解剖异常、自身免疫因素、内分泌因素和感染因素是导致不良妊娠结局的主要病因。不良妊娠结局的病因多样，明确发病的原因需进行全面系统检查，为临床的诊断和疗效观察的提供可靠的依据。

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论文DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.20210930.002

论文分类号:R714.2