文章摘要:目的 分析甲状腺癌喉返神经（RLN）损伤影响因素并建立预防措施。方法 以2018年1月—2019年12月诊治的420例甲状腺癌手术患者为研究对象，采用Logistic回归分析患者甲状腺癌病理类型，TNM分期、手术方式、肿瘤部位、神经暴露的关系等因素对RLN损伤发生率的影响，并建立相应预防措施。结果 420例甲状腺癌患者，术后有25例患者发生RLN损伤，发生率为5.95%；其中永久性损伤10例（2.38%），暂时性损伤15例（3.57%）；术后随访1年，10例永久性损伤患者功能未恢复，15例暂时性损伤患者声带运动均在6个月内恢复。甲状腺癌手术患者RLN损伤单因素分析显示，发生RLN损伤率与肿瘤部位、手术方式、手术次数有关（P<0.05）；多因素logical回归分析显示，肿瘤部位、手术方式、手术次数是RLN损伤发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 肿瘤部位、手术方式、手术次数是RLN损伤发生的独立危险因素，熟悉RLN解剖结构、暴露神经可作为降低RLN发生的预防措施。

文章关键词:

论文分类号:R736.1